الثلاثاء، 18 أبريل، 2017

المولود الخديج:

المولود الخديج:

يطلع على المولود اسم خديج إذا ولد قبل أوانه أي قبل الأسبوع 37.
ويطلع على المولود انه كامل او تمام الحمل أذا ولد بين الاسبوعين 37-42 اسبوع.

أسباب ولادة طفل خديج:
الاسباب غير معروفة بدقة، ولكن هناك عوامل قد تزيد من نسبة حدوث ولادة طفل خديج:
وجود أمراض عند الأم.. مثل اصابة الحامل بالسكري الحملي – ارتفاع الضغط -  وجود أمراض القلب أو الكلى لدى الحامل.
اصابة الحامل بالتهابات بولية تناسلية.
عادات غذائية وسلوكية سيئة مثل سوء التغذية والتدخين وتناول العقاقير والمسكرات.
الحمل المتعدد (التوأمي والثلاثي والاكثر).
اضطربات ومشاكل في المشيمية كتوضعها الشاذ في الرحم.
عمر الحامل حيث يزداد نسبة الخداج عند الحامل الأصغر من 19 سنة أو اكبر من 40 سنة.

العناية بالطفل الخديج:
سابقا كانت نسبة الوفيات كبيرة عند الأطفال الخدج.
ولكن ومع تطور الرعاية الطبية فان نسبة بقاء وعيش الأطفال ارتفع بشكل كبير
حيث ان نسبة نجاة المولود الذي وزنه أكثر من 800 غرام تصل الى 90%
وتقل هذه للنسبة الى أقل من 60% اذا كان وزن الولد أقل من 500 غرام.


ما الذي يحتاجه الطفل الخديج:
التدفئة:
الطفل الخديج لديه قلة في النسيج الشحمي الذي يحافظ على حرارة الجسم.. لذلك فانه معرض بشدة لفقد الحرارة وحصول هبوط بالحرارة خاصة إذا كان الطفل شديد الخداج.
لذلك يتم وضعه في الحضانة لوقاية الوليد من فقد الحرارة.

التغذية والنمو:
يحتاج الطفل الخديج الى تغذية خاصة لأنه ينمو بمعدل أكبر من الأطفال الكاملين وكذلك الجهاز الهضمي لم يتطور بشكل كافي.
الحليب الطبيعي هو منتج ممتاز جدا لتغذية الأطفال الخدج ولكن  المواليد الخدج خاصة الأقل من 32 اسبوع قد تكون عملية المص غير متطورة بشكل جيد لذلك قد يتم ارضاعهم عن طريق ابنوب حتى الأسبوع 32-34 من العمر الحملي.
كذلك تغذية الخدج تكون بشكل بطيء لتجنب مرض يسمى التهاب الأمعاء النخري.
كذلك بعض الخدج قد نستخدم معهم نوع خاص من الحليب مخصص للأطفال الخدج.. وقد معطي تغذية وريدة لفترة معينة.

المشاكل التي قد يتعرض لها المولود الخديج:
على الرغم من أن نسبة نجاة أو عيش الأطفال الخدج كبيرة مع التطور في الرعاية الطبية الا أنهم قد يعانون من بعض المضاعفات.
طبعا هذه المضاعفات تقل بشكل طردي كلما كبر العمر الحملي وكذلك كلما زاد الوزن.
سأتحدث بشكل بسيط عن كل مضاعفة وطريقة علاجها.

البوصفار أو ارتفاع نسبة البيلوربين:
يعتبر من الأمور الشائعة والتي يسهل علاجها وهو ارتفاع نسبة البيلوروبين.
والبوصفار يكثر عند الأطفال الخدج مقارنة مع الأطفال الكاملي الولادة حيث أن نسبة الأصابة لدى المواليد الخدج تصل الى 80% مقارنة مع 60% عند المواليد كاملي النمو.
العلاج حسب نسبة البوصفار في الدم .. ممكن مجرد مراقبة وممكن علاج ضوئي ونادرات تبديل دم.

التهاب الأمعاء النخري:
تعتبر من المضاعفات المهمة والخطرة.
تحدث عندما يصاب نسيج الأمعاء أو الكولون بالأذية مما يؤدي الى تنخره وتموت هذا النسيج.
تحدث نتيجة نقص تروية الأمعاء مما يؤدي الى أذية في مخاطية الأمعاء فيحدث التهاب وغزو للبكتريا.
غالبا يحدث للمواليد قبل الأسبوع 32 ولكن قد يحدث للموالد بتمام الحمل.
أيضا المواليد الذين يعانون من مشاكل في القلب قد يزداد نسبة حدوث المرض لديهم.
العلاج يكون بايقاف الرضاعة واعطاء المحاليل الوريدة وسحب المفرزات من المعدة والمضادات الحيوية.
معظم الأطفال يشفون من هذا المرض.

توقف التنفس:
نوب توقف التنفس من المضاعفات الشائعة عند الطفل الخديج.
سببه عدم تطور مراكز التنفس في الدماغ بشكل كامل.
يكثر عند المواليد الأقل من 30 اسبوع، ويقل كلما كبر الطفل.
العلاج:  قد يكون مجرد مراقبة مع تحرض بسيط ولكن اذا تكرر قد يعطى بعض الأدوية.
بعض الحالات قد يحتاج لفترة معينة أجهزة تساعد على التنفس.

فقر الدم:
كثير من المواليد الخدج لديهم نقص في عدد الكريات الحمارء المسؤولة عن نقل الاكسجين الى أعضاء الجسم.
كذلك بقاء المولود في العناية المركزة قد يتطلب سحب عينات من الدم بشكل متكرر لذلك قد يحصل لديهم انيميا ويحتاجون الى نقل دم.

متلازمة صعوبة التنفس:
تحدث بسبب عدم اكمال نمو الرئة وعدم افراز مادة السرفكتانت.
علاجها قبل الولادة تعطى الام ادوية تسرع عملية نضج الرئة.
كذلك بعد الولادة يعطى الطفل مادة السرفكتانت الضرورية لنمو وتطور الرئة.

الاتهابات:
تعتبر الالتهابات من اكثر المشاكل التي يتعرض لها الخديج حيث أن المولود الخديج أقل قدرة على محاربة الألتهابات مقارنة مع الاطفال كاملي الولادة.
وكل عضو قد يصاب بالالتهاب.
العلاج يكون بالمضادات الحيوية ومضادات الفيروسات والفطور.

فتحات القلب خاصة القناة الشريانية:
تعتبر جزء من الدورة الدموية عند الجنين حيث أنها تسمح للدم بتجاوز الرئة لان الاكسجين يأتي من الام وليس من الرئة كونها أثناء الحياة الجنينة ليس لديها هواء.
عند الأطفال كاملي العمر الحملي تغلق خلال وقت قصير.
ولكن عند الخدج قد تبقى مفتوحة وتسبب مشاكل قد تصل الى قصور في القلب.
علاجها قد يكون دواء او جراحي.

اعتلال شبكية العين عند الخدج:
عبارة عن مشكلة خطيرة تحدث بسبب نمو اوعية في عين الطفل.
حوالي 7% من المواليد الأقل من 1250 غرام يحدث لديهم اعتلال بالشبكية قد يكون خفيف بحيث لا يحتاج الطفل الا الا نظارات وقد يكون شديد ويسبب العمى.


النزيف في الدماغ بسبب رقة اوعية الدماغ
والذي قد يكون حاد وبسيط ويختفي وقد يترك بعض العقابيل الدائمة

المضاعفات طويلة الأمد التي قد يعانيها الطفل الخديج:
قد يعاني الطفل الخديج من شلل في الدماغ
اضطراب في الرؤية
مشاكل سوكية
مشاكل النمو وكسب الوزن
مشاكل في تطور الرئية

مشاكل في القلب

الجمعة، 24 مارس، 2017

الفيتامينات والأطفال




الفيتامينات:

الفيتامينات عبارة عن عناصر تتواجد في الاطعمه اليومية وتساعد أعضاء وانسجة الجسم على القيام بعملها على الوجه الصحيح.

وهذه نبذه بسيطة عن الفيتامينات والأغذية الغنية بها:

فيتامين A:
فيتامين A
يلعب فيتامين A دورا مهما في عملية الرؤية خاصة الرؤية الليلية.
يساعد في تميز الألوان من الأصفر البراق إلى البنفسجي الغامق.
يساعد في محاربة التهابات العين كجزء مو الجهاز المناعي.
يتواجد في:
الحليب
الكبد
الفواكه الصفراء مثل الجزر والبطاطا الحلوه والشمام.
فيتامينات B:
هي عبارة عن مجموعة من الفيتامينات
B1-B2-B6-B12 فوليك اسيد
وغيرها
تلعب دورا كبيرا في عمليات الاستقلاب التي ينتج عنها انتاج الطاقة.
ويتواجد في:
الحبوب الكاملة مثل القمح والشوفان
الأسماك والمأكولات البحرية
اللحوم والدواجن.
البيض
الحليب ومشتقاته.
الخضروات الورقية
الفاصوليا والبازلاء.

فيتامين C:
مهم جدا في الحفاظ على شكل ونظارة الأنسجة مثل اللثة والعظام والأوعية الدموية.
يساعد في التأم الجروح
يقاوم الالتهابات.
يتواجد في:
الحمضيات مثل البرتقال
الشمام والطماطم.
البروكلي
الفلفل الحلو
الكيوي.
فيتامين د:
مهم جدا للمحافظة على قوة العظام والمحافظة على استقرار الكالسيوم في الجسم.
يتواجد في:.
الحليب
السمك
البيض
الكبد
فيتامين E:
مهم لعمل الخلايا والمحافظة عليها من التلف.
يحافظ على شكل وعمل الكريات الحمراء.
يتواجد في:
الحبوب الكاملة مثل القمح والشوفان.
الزيوت النباتية مثل زيت دوار الشمس وزيت الزيتون.
صفار البيض
المكسرات.

فيتامين K:
مهم جدا في الوقاية من النزوف حيث أنه يلعب دور مهم في عملية التخثر في الجسم.
يتواجد في:
الخضروات الورقية.
البروكلي
زيت الصويا
منتجات الحليب.

متى نعطي الطفل الفيتامينات أو المكملات الغذائية؟
نحن نفضل إعطاء الطفل الفيتامينات من خلال الأغذية الطبيعية وليس من خلال الأدوية..
ولكن بعض الحالات قد يضطر الطبيب إلى وصف الفيتامينات للأطفال خاصة مع العادات الغذائية السيئة حاليا.

لذلك نصف هذه المكملات الغذائية في حالات:
الأطفال الذين لا يكون بشكل جيد ولا يحصلون على كفايتهم من الطعام.
الأطفال الذين لا يتعرضون لأشعة الشمس بشكل كافي.
الأطفال الذين يعتمدون على الحمية النباتية بشكل صارم.
الأطفال الذين يكثرون من المشروبات الغازية.
الرضع الذين يتناولون حليب الأم فقط (في الأشهر الستة الاولى).
الأطفال الذين لديهم أمراض مزمن مثل الربو وأمراض الجهاز الهضمي.
الأطفال الذي يتناولون بعض الأدوية بشكل مزمن مثل بعض علاجات الصرع.



الأربعاء، 8 مارس، 2017

شكرا سمو الأمير

الحمد لله من قبل ومن بعد
مكرمة أميرية سطرها قائد الانسانية برفع معاناة اسر كويتية سحبت جناسيهم لأسباب متفرقة..
معاناة دامت سنين اربعه عانى من خلالها ما يقارب 100 من الأشخاص وغرب البعض عن دياره..
فكانت لحظة المكرمة الاميرية تاريخية زرعت الفرح والسرور الى عامة أهل الكويت.. فرينا هاشتاق #شكرا_سمو_الامير يطغى على تويتر تعبيرا عن الشكر لسمو الأمير على عطفه على ابنائه حتى من اخطا في حق سموه يوما..
فشكرا سمو الأمير..
واتقدم بهذه المناسبة 

الاثنين، 27 فبراير، 2017

كل عام وانتي بخير يا بلادي



اللهم احفظ كويتنا من كل مكروه
اللهم اجعل الكويت بلد أمن وأمان وخير وخيرات
اللهم وفق أميرنا الى كل خير
اللهم فرحا يقر بها عيون أهل الكويت




الجمعة، 3 فبراير، 2017

الحملة الوطنية للتطعيم بطعم الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ( MMR) وشلل الأطفال( فبراير – مارس 2017)



سيتم أثناء الحملة تطعيم الأطفال من عمر 6 شهور إلى 5 سنوات بجرعتين من نقط شلل الأطفال ثنائي الفصيلة بينهما شهر، كما سيتم تطعيم الأطفال والبالغين من عمر سنة إلى 19 سنة بجرعة من طعم الثلاثي MMR

ستكون الحملة على مرحلتين كالتالي بجميع مراكز التطعيم والمسجلة في آخر صفحة:



الاولى بين 5-2-2017 وحتى 16-2-2017 والتطعيمات التي ستعطى فيها هي طعم شلل الأطفال الجرعة الأولى و جرعة من طعم MMR  وذلك للأعمار بين 6 أشهر و 5 سنوات بالنسبة لطعم شلل الأطفال وبين عمري السنة و19 سنة لطعم MMR

المرحلة الثانية: وهي للجرعة الثانية من طعم شلل الأطفال وذلك بين 5-3-2017 وحتى 16-3-2017.
 

 
حقائق أساسية:

الحصبة:

لا يزال مرض الحصبة حتى الآن من الأسباب الرئيسية لوفاة صغار الأطفال وذلك على الرغم من توافر تطعيم مأمون وعالي المردود للوقاية منها حيث سجلت 134200 حالة وفاة حول العالم بسبب الحصبة في عام 2015، بما يعادل 367 حالة وفاة باليوم أو 15 وفاة كل ساعة.  

وتؤكد منظمة الصحة العالمية أن التمنيع ضد الحصبة خلال الفترة 2000-2015 قد منع وقوع وفيات يُقدّر عددها بنحو 20.3 مليون وفاة ليصبح بذلك لقاح الحصبة واحداً من أفضل اللقاحات المؤثرة في مجال الصحة العامة.

الحصبة الألمانية:

عدوى فيروسية تصيب الأطفال واليافعين في أغلب الأحيان.

وقد تتسبب إصابة الحوامل بها في وفاة الجنين أو إصابته بتشوهات خلقية

ويُقدّر سنويا عدد الرضع المصابين عند الولادة بالتشوهات الخلقية بنحو 000 100 رضيع في جميع أنحاء العالم.ولا يوجد علاج محدّد للحصبة الألمانية ولكنه مرض يمكن الوقاية منه بالتطعيم.

النكاف:

التهاب فيروسي حاد ويتم شفاؤه تلقائيا، ويعتبر مرض النكاف من أشد الأمراض السارية خطراً على خصية الرجل والمسبب الأول للعقم

ومن المعروف أن مضاعفات المرض قد قلت بعد إدراج التطعيم من قبل منظمة الصحة العالمية، حيث انخفضت نسبة الإصابة بالعقم عند الذكور من 66% قبل إدخال الطعم إلى 10% بعد إدخاله في لائحة التطعيمات الأساسية.

شلل الأطفال:

مرض فيروسي شديد العدوى ويعتبر السبب الأول للإعاقة الجسدية عند الأطفال حيث يصيب الفيروس الجهاز العصبي محدثاً شلل تام في غضون ساعات من التعرض للمرض كما أن 5-10% من الحالات المصابة قد ينتهي الأمر بها إلى الوفاة بسبب شلل العضلات التنفسية.

يكفي أن نعرف أن مجرد وجود طفل واحد مصاب بالشلل في أي بقعة من العالم سيبقي الأطفال في جميع البلدان تحت خطر الإصابة، بحيث يقدر عدد الحالات التي ستصاب سنوياً خلال 10 سنوات بحوالي 200.000 حالة. ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد علاج للمرض ، ويعتبر التطعيم من أهم سبل الوقاية.

مضاعفات الأمراض المشمولة بحملة التطعيم

أهم مضاعفات الحصبة: التهاب الأذن, التهاب الرئة، التهاب الدماغ، ، وقد تسبب الوفاة

أهم مضاعفات الحصبة الألمانية (عند إصابة الحامل): الإجهاض أو تشوه الجنين

أهم مضاعفات النكاف: التهاب السحايا، التهاب البنكرياس، فقدان السمع (الصمم)، العقم

أهم مضاعفات الشلل: الإعاقة الحركية وقد يسبب الوفاة

لماذا ... الحملة؟  الأسباب متعددة

يتساءل الكثير من الناس .... نحن نطعم أبناءنا حسب تعليمات وزارة الصحة وفي المواعيد المحددة لنا... والحمد لله فقد وصل مستوى الوعي لدى مجتمعنا إلى درجة كبيرة ولم نعد نسمع الكثير من العبارات التي كنا نسمع عنها من قبل والتي كانت تحث على إهمال التطعيم وعدم الاعتناء بالجانب الوقائي. ولهذا يتساءل الكثير من الناس ,,, فلماذا الحملة إذاً؟

                الجواب هو أنه:

Ü   حسب توصيات منظمة الصحة العالمية يجب إجراء حملة للتطعيم كل 5 سنوات للمحافظة على معدل انخفاض هذه الأمراض.

Ü   مازال هناك عشرات الآلاف من حالات الوفيات بسبب الحصبة في جميع أنحاء العالم كل عام.

Ü   يجب خفض معدلات مرض الحصبة في دولة الكويت بهدف محاولة القضاء على المرض

Ü   ظهور حالات لمرض شلل الاطفال والحصبة في عدة دول بالمنطقة حيث يتوافد أعداد كبيرة من هذه الدول إلى دولة الكويت مما يجعلها ضمن نطاق الخطر.

Ü   وأخيراً... دولة الكويت تسعى إلى استعادة السبق الذي كانت تنفرد به بين دول المنطقة في مجال مكافحة الأوبئة وبالأخص مكافحة مرض الحصبة وشلل الأطفال.

ما هو تطعيم MMR ؟

 

يتم إعطاء هذا التطعيم للأطفال في دولة الكويت على جرعتين الأولى عند عمر السنة، والثانية عند عمر السنتين.

وما هو تطعيم شلل الأطفال؟

الطعم هو عبارة عن لقاح حي مضعف ويعطى على هيئة نقط بالفم.

مأمونية اللقاح

تعتبر لقاحات الشلل والحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR)  من أكثر الطعوم أماناً وفعالية وهي تنتج عالمياً تحت إشراف وثيق من منظمة الصحة العالمية وهيئات عالمية صحية أخرى.

موانع استعمال اللقاح:

الأشخاص الذين يعانون من مشاكل وضعف بالمناعة يجب ألا يعطوا هذه اللقاحات وذلك لأنَّ جهازهم المناعي لا يستطيع محاربة هذه الفيروسات الموجودة به.

الرجاء إتباع نصائح وتعليمات الطبيب الوقائي بمركزكم الوقائي للمزيد من التفاصيل.


 

 
 

المراكز الوقائية وغرف التطعيم بالمراكز الصحية



المنطقة الصحية

المركز الوقائي

الهاتف

غرف التطعيم

العاصمة

22531092

1

مركز حمد الصقر

22520132

 

الروضة

الشامية

كيفان

الدوحة

جابر الاحمد

2

إبراهيم معرفي

22561474

3

الإحقاقي

22551087

4

الفيحاء

22545535

5

عبدالله عبد الهادى

25344725

6

القيروان

24663709

7

الصليبخات

 

حولي

25311346

8

مركز الرميثية

25633025

سلوى

مشرف

محمود حيدر

السلام

صباح السالم الشمالي

صباح السالم الجنوبي

الشهداء

9

ناصر سعود الصباح

 

10

حولي الغربي

22631908

11

السالمية الغربي

25653294

12

صباح السالم الشمالي

25524665

13

الزهراء

25241743

14

بيان

25391201

الفروانية

24896729

15

مركز مناحي العصيمي

24720431

اشبيليه

الرحاب

الاندلس

الرقعي

العارضية الجنوبي

خيطان الجنوبي

الفروانية الغربي

العمرية

الفردوس الشمالي

صباح الناصر

16

الفردوس

24809512

17

جليب الشيوخ

24316337

18

العارضية

24883861

19

الفروانية

24721963

20

عبد الله المبارك

24363189

21

النهضة

24973425

22

مركز الرابية

99638558

الأحمدي

23940197

23

مركز الفحاحيل

23920802

ابوحليفه

الصباحية الغربي

الظهر/ الرقة/ فهد الاحمد

جابر العلي/  الفنطاس

العدان الصحي/ مبارك الكبير الشرقي والغربي/  المسايل

24

الأحمدي

23981349

25

العدان (القرين)

25416395

26

علي صباح السالم

23284530

27

فهد الأحمد

23631137

28

العقيلة

23849219

الجهراء

24572456

29

مركز الجهراء

24552624

النسيم

الواحة

سعد العبدالله ق5

سعد العبدالله ق10

تيماء

الصليبية الجنوبي

القصر

30

سعد العبد الله

24535563

31

الصليبية

24672758

32

العيون

24582612

33

النعيم

24572977

*المراكز باللون الأصفر تعمل صباحاً ومساءً

محافظة العاصمة:

ت: 22531092

غرف التطعيم:

الروضة

الشامية

كيفان

الدوحة

جابر الاحمد

محافظة حولي:

ت: 25311346

غرف التطعيم:

سلوى

مشرف

محمود حيدر

السلام

صباح السالم الشمالي

صباح السالم الجنوبي

الشهداء

محافظة الفروانية

ت: 24896729

غرف التطعيم:

اشبيليه

الرحاب

الاندلس

الرقعي

العارضية الجنوبي

خيطان الجنوبي

الفروانية الغربي

العمرية

الفردوس الشمالي

صباح الناصر

محافظة الأحمدي

ت:23940197

مراكز التطعيم:

ابوحليفه

الصباحية الغربي

الظهر/ الرقة/ فهد الاحمد

جابر العلي/  الفنطاس

العدان الصحي/ مبارك الكبير الشرقي والغربي/  المسايل

محافظة الجهراء

ت:24572456

مراكز التطعيم:

النسيم

الواحة

سعد العبدالله ق5

سعد العبدالله ق10

تيماء

الصليبية الجنوبي

القصر


وهذا رابط لموضوع سابق عن التطعيمات بشكل عام  
http://srayat.blogspot.com/search/label/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B7%D8%B9%D9%8A%D9%85