الحمى المالطية (داء البروسيلا)

الحمى المالطية (داء البروسيلا)

حمى البحر المتوسط..

طريق الانتقال:

يصيب الحيوان وينتقل للإنسان من الحيوان..

بواسطة الحليب ومشتقاته ماعدا اللبن.. لأن اللبن حامضي لا تنمو البكتيريا خلالها.. وهو ما أصبح نادرا هذه الايام بسبب بسترة الحليب حيث أن غلي الحليب لمدة 3 دقائق يؤدي الى تلف البكتريا.. أما الجبنة فتحتاج لوقت أطول من الغلي..

تبرز المشكلة الكبيرة من القشطة النية أو من الكريما.. الغير مغلية طبعا..

اللحم الني (الكبة النية وغيرها)

التماس مع الحيوانات المصابة أو مخلفاتها.

المشيمة

الجلد والأغشية المخاطية بشكل مباشر..

الأعراض:

الحرارة  والتي غالبا ما تكون مسائية..

التعرق والرعشة..

آلام مفصلية – أسفل الظهر –بطنية..

الحالة العامة تكون حسنة مع بعض التعب

ضخامة كبد وطحال وعقد لمفاوية..

قد يتظاهر في بعض الحالات مع اصابة عضلية مفصلية أو عصبية سحائية..

التشخيص:

اختبارات غير نوعية مثل ارتفاع ESR , نقص الكريات البيض مع ارتفاع اللمفاويات .. ارتفاع في خمائر الكبد.. فقر دم

زراعة الدم تكون ايجابية في 75% من الحالات

زراعة النقي تكون ايجابية في 90% من الحالات

زراعة عينة من الطحال تكون ايجابية بنسبة 100% ولكن لا يلجأ إليها بسبب صعوبة الاجراء وكذلك لخطورة حدوث النزف..

هناك اختبارات مصلية مثل تفاعل رايت.. وبعض الاختبارات المناعية..

العلاج:

ان إعطاء دواء وحيد يؤدي الى فشل المعالجة.. لذلك نلجأ الى مشاركة 2-3 أدوية (مضادات حيوية)

مدة المعالجة 3-6 أسابيع.. وذلك لأن البكتيريا تكون داخل الخلايا ووصول المضاد الحيوي لها صعب..

الحرارة تهبط خلال أسبوع..

في حال وجود اصابة للسحايا يجب أن نتابع العلاج حتى ثلاثة أشهر.

الوقاية:

اجراءات شخصية وهي الحجر الأساس مثل بسترة الحليب.. استخدام واقيات العينين والأغشية المخاطية عند عمال المسالخ..

ضبط المرض عند الحيوانات..

تطبيق اللقحات عند الحيوانات..