الخميس، 27 مارس 2014

فشل النمو

فشل النمو:

هو عدم قدرة الجسم على كسب الوزن بشكل طبيعي.
او هو عندما يكون وزن الطفل اقل من الخط المئوي الثالث (الخامس على التعريف القديم) مقارنة بالعمر والجنس.

او انخفاض وزن الطفل خطين معيارين  كبيرين خلال فترة معينة مقارنة بالعمر والجنس.
 الاسباب:
تنقسم الى أسباب عضوية وأخرى غير عضوية:
ولكن نقسمها الى :
⏬نقص (او قلة) كمية السعيرات الحرارية عن الحاجة:
عدم التحضير الجيد للحليب الصناعي (زيادة كمية الماء على سبيل المثال).
عادت غذائية خاطئة مثل تناول العصير بكميات كبيرة قبل الوجبات - تناول الطعام مع مشاهدة التلفاز ،،
الفقر
الإهمال وسوء المعاملة
أسباب تمنع الطفل من تناول الطعام مثل امراض مزمنة في الفم والمري والارتجاع.

🔁مشاكل في الامتصاص:
مثل الحساسية من الحليب.
بعض الامراض مثل مرض السيليك وداء هيرشبرنغ..
نقص الفيتامينات..

⏫زيادة الحاجة الى السعيرات الحرارية او زيادة استهلاكها:
امراض القلب الولادية.
الامراض المزمنة.
زيادة نشاط الغدة الدرقية.

🔀هناك بعض العوامل الاخرى مثل عوامل وراثية وجينية، التهابات ولادية وأمراض الاستقلاب.


التشخيص:
بداية نضع وزن وطول ومحيط راس الطفل على مخططات النمو ونتابعها باستمرار.
نأخذ القصة والتاريخ المرضي بشكل مفصل مع طول ووزن الأب وآلام والعادات الغذائية.
نجري بعض الفحوصات الاساسية مثل فحص الدم الشامل وفحص وظائف الكبد والكلية.
فحص البول وفحص الغدة الدرقية
أشعة للعظام.

العلاج:
حسب كل حالة..
بداية تعديل نمط والعادات الغذائية بمنع الأكل مع التلفاز - تجنب الأكل بين الوجبات -الاكل مع العائلة.
قد نضطر في بعض الحالات خاصة امراض القلب الولادية الى زيادة كمية السعيرات الحرارية للطفل عن الطبيعي. طبعا يساعدنا في هذا الامر اخصائيي التغذية.
الرياضة مهمة لنمو الطفل لذلك لا نمنعها ولكن قد نحددها لفترة من الزمن.
قد تحتاج بعض الحالات الى الدخول للمستشفى وإجراء الفحوصات اللازمة.

نلاحظ تحسن الحالة التغذية للطفل عند زيادة السعرات الحرارية خلال يومين الى أسبوعين.
يجب تقيم الطفل كل ٦ اشهر الى سنة لمراقبة نمو الطفل.