الاثنين، 2 سبتمبر 2013

أورام الدماغ عند الأطفال

أورام الدماغ عند الأطفال:
 
بالمقارنة مع البالغين فإن أغلب أورام الدماغ تكون بدائية أي أن منشأها الدماغ وليست ناتجة عن انتقالات الورم الى الدماغ من أورام أخرى..



الأعراض:

أعراض ارتفاع التوتر داخل القحف (داخل الجمجمة)

والأعراض هامة وهي:

الصداع والذي غالبا ما يكون صباحي وقد يوقظ المريض من النوم..

الإقياء (الترجيع) وخاصة الصباحي والمترافق مع الصداع يعتبر من العلامات الهامة التي توجه نحو وجود كتلة في القحف.

التخليط الذهني..

وذمة حليمة العصب البصري وذلك بفحص العين..

الاختلاجات (التسنجات) والتي قد تكون معممة أو موضعة..

هناك بعض العلامات الخاصة بمكان توضع الورم..

ففي حال كان الورم في المنطقة الجبهية قد يعاني المريض من اضطراب في السلوك والمزاج.

المنطقة الصدغية يعاني الطفل من اضطراب في الكلام والمزاج والسلوك..

المنطقة الجدارية: عدم توجه مكاني – خلل في الكتابة والحساب..

 

أشيع أورام الدماغ عند الأطفال:

الورم النجمي Astrocytoma وغالبا ما تكون سليمة بطيئة النمو تشيع بين الأعمار 5-8 سنوات

الورم الدبقي في جذع الدماغ Brainstem gliomas: يتطور غالبا في عمر 6 سنوات.. وغالبا ما يكون الورم كبيرا لحظة التشخيص..

الورم الأرومي النخاعي Medullaoblastoma: أشيع أورام الدماغ الخبثة عند الأطفال وغالبا يظهر في الأعمار 5-10 سنوات.

 

التشخيص:

طبعا لابد من القصة السريرية المفصلة ومراقبة الأعراض المنذرة كالصداع الموقظ من النوم أو الإقياء الصباحي خاصة المترافق مع الصداع..

التشخيص يكون بالأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي..

 

العلاج:

إن التدخل العلاجي المبكر يؤدي الى نتائج أفضل:

العلاج الجراحي باستئصال الورم كاملا هو العلاج الرئيسي والذي يكون ناجحا تماما في بعض الأورام مثل الورم النجمي..

هناك بعض الأورام يصعب التعامل معها مثل ورم جذع الدماغ لذلك يلجئ الى العلاجات الأخرى كالعلاج الشعاعي والكمياوي..

 

الانذار:

يعتمد على نوع الورم وحجمه وامتداده وامكانية اسئصاله التام

0 التعليقات: